胃がんなどの病気を人間ドックや検診で早期発見・早期治療。

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胃がん


症状もなく忍び寄る胃がん。手遅れになる前に定期健診を!

日本では2006年に、男性3万2745人、女性1万7670人が胃がんで死亡しています。早期発見のための検査技術が進歩して、死亡者数は減っているものの、40歳以上になると患者の数も急増します。胃がんは進行しても特別な自覚症状がないことも多く、胃痛を持続的に感じたり、食欲不振による体重減少があれば要注意です。

胃がんの病期(ステージ)と生存率

胃がんの病巣が胃壁のどのくらい奥深くまで達しているか、またリンパ節やほかの臓器に転移しているかどうかによって、がんの進行程度、つまり病期(ステージ)を診断し、治療方法を決めます。

ステージ1 胃がんが粘膜層か粘膜下層でとどまっている(98.7%)
ステージ2 胃がんが筋層にまで達している(72.5%)
ステージ3 胃がんが胃の表面に顔を出している(43.2%)
ステージ4 胃がんが十二指腸、すい臓、大腸などほかの内臓や組織にまで広がっている(6.2%)

※(  )内は胃がん治療のために初めて入院・治療を受けた人の5年相対生存率
1997年〜1999年:国立がんセンターがん対策情報センター

胃がんの種類

早期がん

病巣が胃壁の浅い部分にとどまっているがん。転移することは少なく、内視鏡下の手術が可能なものもあり、切除手術すれば、ほぼ完治します。

進行がん

病巣が胃壁の奥深くまで広がったもの。筋層にはリンパ管や血管がたくさんあるので、ここまでがんが達してしまうと、リンパ節や肝臓に転移しやすくなります。

スキルス胃がん

胃がん全体の約10%を占めます。患者は30〜40代の女性に多く、がんは腫瘤を作らず胃壁の中を急速に広がり、胃が縮み上がるような形に硬化してしまう、進行が早く発見されにくいがんです。

胃がんの種類

胃がんの症状

早期の胃がんには特別な自覚症状はなく、あっても腹部の痛みや膨満感、胸のつかえ、食欲不振、胃部不快感など、普通の胃炎と変わらない症状です。特別な症状がなくても40歳を過ぎたら定期的に検査を受けるようにしましょう。

  • 胃の不快感
  • 食欲不振
  • 体重減少
  • 胃や腹部の痛み
  • 胃や腹部の膨満感
  • 胸焼け、胸のつかえ

胃がんの原因と予防法

胃がんの原因はわかっていませんが、塩分の多い食事や熱い食べ物、焦げた食べ物などの摂り過ぎといった、食習慣との関係が注目されています。またピロリ菌の感染によって胃炎を起こし、それが引き金になって胃がんが発生する可能性もあります。ストレスや疲れなどの生活習慣も何らかの影響を及ぼしていることが考えられます。
予防法は、禁煙、食生活の改善、暴飲暴食を避けて規則正しい生活をすることですが、最も確実なのは定期健診です。2cm以下の早期がんであれば、5年生存率はほぼ100%ですから、定期健診を欠かさず受けることをおすすめします。

胃がんになりやすい人

胃がんの原因ははっきりと特定されていませんが、次のような生活習慣がある人は特に注意しましょう。

  • 胃がんにかかった人が血縁者に多い
  • 塩分を多く摂る
  • タバコを吸う
  • 野菜嫌い
  • 過度のストレスが持続する

胃がん検査の項目

早期の胃がんには特別な自覚症状はなく、あっても腹部の痛みや膨満感、胸のつかえ、食欲不振、胃部不快感など、普通の胃炎と変わらない症状です。特別な症状がなくても40歳を過ぎたら定期的に検査を受けるようにしましょう。

ピロリ菌検査 胃がんの原因となりうる細菌の検査。血液検査によって(血清抗体測定法による)、ヘリコバクターピロリ菌に感染しているかどうかを調べます
上部消化管内視鏡(胃カメラ) カメラレンズの付いたファイバースコープを口や鼻から入れて胃の中をモニター映像で見たり、疑わしい組織の一部を採取する検査
上部消化管造影X線撮影(胃バリウム) 胃のようすをバリウムで造影してX線撮影する検査
血液検査 血液中のペプシノゲンという胃粘膜の萎縮の程度を調べる検査
腫瘍マーカー がん細胞だけが作り出す特殊な物質の有無によって、がんの存在を確認する血液検査

2009/01/15 更新

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