肺がんなどの病気を人間ドックや検診で早期発見・早期治療。

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肺がん


がん死亡者数のトップが肺がん。汚れた空気やタバコで、肺に負担をかけないで!

肺がんは日本で最も死亡者の多いがんで、毎年約5万4000人が亡くなっています。年齢とともに肺がんになるリスクが高くなりますが、何といっても肺がんの原因は喫煙です。症状による早期発見が難しいがんでもありますから、喫煙者、40歳以上、家族歴のある方などは、特に定期的に検査を受けましょう。

肺がんの病期(ステージ)と生存率

肺がんの大きさと場所、転移のようすなどで、進行度を次のように大まかに分類し、治療法を決定します。

1期 3cm以下のがんが肺内にとどまり、どこにも転移が認められない(手術後5年生存率70%)
2期 転移が肺門部のリンパ節まででとどまっているもの(手術後5年生存率50%)
3A期 縦隔という心臓や食道に近いリンパ節や胸壁に、病変が進行したもの(手術後5年生存率25%)
3B期 縦隔や胸膜に転移して胸水がたまったり、首の付け根のリンパ節などに転移したもの(放射線療法と化学療法の合併療法後5年生存率15〜20%)
4期 脳、肝臓、骨、副腎など肺と離れた場所にがんの転移(遠隔転移)が見られるもの(化学療法後1年生存率50〜60%)

※(  )内は国立がんセンターがん対策情報センター調べ

肺がんの種類

肺がんの種類

肺がんの種類はがん細胞の組織によって4つに分類されます。

腺がん

肺の奥深く末端部分の気管支に多くできるがんで、肺がん全体の約50%を占めます。タバコを吸わない人や、女性にみられる場合のがんではこのタイプが多く、転移しやすいのですが、症状が出にくく発見が遅れやすいがんです。

扁平上皮がん

タバコを吸う人が発症しやすく、肺の入り口の肺門付近にできます。肺がん全体の25〜30%を占め、転移・進行が4つの肺がんの中で最も遅く、手術後の生存率が高いがんです。

大細胞がん

粘膜や粘膜の下にできるがんで、男性に多く見られ、成長速度が早く転移しやすいのが特徴ですが、発症率は低く肺がん全体の数%です。

小細胞がん

大細胞がんと同じく、粘膜や粘膜の下にできるがんで、50〜60代の男性に多く見られます。肺の入り口の肺門に発生することが多く、肺がんの中で最も進行・転移が早く、リンパ節に転移しやすいがんで、肺がん全体の10〜15%を占めます。

肺がんの症状

肺がんは発生する場所によって症状が異なります。肺の中心部分にできるがんの症状はせき、痰、血の混じった痰の3つです。気管支などの末端にできたがんは、初期症状がほとんどありません。症状がやや進行すると、ゼーゼーと胸の鳴る音がして、ぜんそくに似た症状があらわれたり呼吸が苦しくなったりします。さらに進むと、声がしわがれたり、胸水がたまったり、胸や背中の痛みを感じます。

  • せき
  • 痰・血痰
  • ゼーゼーと胸が鳴る音
  • ぜんそくのような発作
  • 呼吸が苦しい
  • 声がしわがれる
  • 胸水がたまる
  • 胸や背中の痛み

肺がんの原因と予防法

肺がんの原因はタバコや有害物質を吸い込んで、肺の細胞を傷つけたり、炎症を起こすことです。ですから肺がんを予防するには、禁煙が一番。また有害物質を吸い込んだりしないように生活環境を整えることも大事です。食生活では抗酸化力をもつ野菜を多く摂りましょう。

  • 禁煙する
  • 緑に囲まれたきれいな空気の中で過ごす
  • 有害物質を吸うような職場環境を改善する
  • ビタミンやミネラルが豊富な野菜を積極的に摂る
  • 脂肪分の多い食事を改める
  • 40歳以上の人や、家族に肺がんの病歴がある人は検査を積極的に受ける

肺がんになりやすい人

肺がんのリスクを高めるのは何といってもタバコです。そのほかに遺伝的要因や、環境汚染、過去の呼吸器疾患などが影響しています。

  • 40歳以上(特に男性)
  • 喫煙者(1日に吸う本数×喫煙年数が400以上の人)
  • 慢性的にせき、痰、血痰、胸の痛みなどを感じている人
  • がんにかかった人が血縁者に多い
  • 粉塵などを吸い込みやすい労働環境の人

肺がん検診の検査項目

胸部CT 病変の場所や形、広がりを見るのに適した検査で、異常な影の特徴や発生部位を正確に診断するために行います
胸部単純X線撮影 肺の中心や入り口部分の大きな病変や異常を発見するのに適していますが、気管支や肺の末端部分の小さな病変は見つけにくい検査です
喀痰細胞診 痰の中のがん細胞を調べる検査で、朝起きたときの3日分の痰を検査するのが一般的な方法です

2009/01/15 更新

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