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知っておけば賢く活用できる!人間ドックと社会保険の関係

費用が抑えめな健康診断に対し、検査項目を比較的自由に組み立てられる人間ドックはその分費用がかかりがち。ですが、実は社会保険によっては人間ドックの受診に補助が出る場合があることを知っていましたか?
ここでは健康診断と人間ドックの違いや、制度を活用して人間ドックを賢く受けるために知っておきたい社会保険との関係などをお伝えします。

知っておけば賢く活用できる!人間ドックと社会保険の関係

目次

  1. 何が違う?健康診断と人間ドック
  2. 人間ドックへの支援~国民健康保険の場合~
  3. 人間ドックの支援~社会保険の場合~

何が違う?健康診断と人間ドック

健康診断とは、企業は従業員に、国民健康保険を取り扱う市区町村の自治体は該当する地域住民に実施することが義務付けられているものです。(1)(2)ただ検査項目は限定的で、糖尿病や脂質異常症といった生活習慣病をはじめとする成人によくある病気について、大まかに把握できるにとどまります。

また、健診の結果は後日自宅などに郵送されることが多く、異常が見つかっても積極的な保健指導や受診のすすめがあるわけでもありません。

対して、人間ドックは受ける検査項目を自由に設定することができます。そして受診した当日中に検査結果の説明や保健指導が受けられるので、異常が見つかったときもその後のフォローに繋がりやすいといえます。
人間ドックは健康診断だけでは把握しきれないからだの状態を調べることができ、さまざまな病気の早期発見・早期治療につながります。(*3)

人間ドックへの支援~国民健康保険の場合~

このように、人間ドックには希望に応じた詳細な検査が可能でその後のフォローも受けやすいといったメリットがあります。ただし、人間ドックには健康保険が適用されません。(*4)そのため、選択した検査項目によっては金額の負担が大きくなる場合があります。

そこで利用したいのが加入している健康保険による補助金制度です。この補助金制度を上手に活用することで、人間ドックにかかる出費を抑えることができます。

加入している保険が国民健康保険の場合、居住地の自治体に申請すれば補助が受けられます。ただし、補助を受けられる年齢や補助金の額なども自治体によってさまざまです。いずれにしろ、人間ドックを受ける際に補助金制度を利用したい場合は事前に自治体窓口へ確認を行うようにしましょう。

人間ドックの支援~社会保険の場合~

日本人間ドック学会によると、会社員として勤めている方が加入している社会保険でも、人間ドックの補助金制度を設けている場合があります。(*4)自治体ごとに補助内容が異なる国民健康保険と同様に、申請条件や補助の内容は健康保険組合や全国健康保険協会それぞれに定められています。

たとえば、健康保険組合に加入していない会社に勤める方とその家族が加入する全国健康保険協会では、人間ドックの受診に対する補助は実施していません。(*5)しかし、生活習慣病予防健診に希望の検査項目をオプションとして追加できる場合があります。
社会保険加入者が補助金申請を希望するなら、まず保険証に記載されている健康保険組合あるいは健康保険協会へ補助内容を確認することをおすすめします。

人間ドックにかかる費用の補助金制度を利用すれば、これまで費用がかかるからと受診を控えていた方も人間ドックを受けやすくなります。また、人間ドックを受けていた方も補助金額分を検査項目の追加に充てるといった使い方も検討できます。

まとめ


人間ドックと社会保険の関係は、

  1. 保険適用でない人間ドックは、検査項目の選択が自由な分、組み合わせによっては費用がかさむことがある
  2. 国民健康保険での人間ドックに対する補助金制度は、居住地によって補助の内容や申請方法が異なる
  3. 社会保険の人間ドックの補助金制度は、本人だけでなく扶養家族も活用できる情報をしっかり得て制度を活用するようにしましょう。

本記事は、医学的見地に基づく一般的内容を記載しておりますが、すべての方に当てはまることを保証するものではありません。体調の異変や気になる症状については、早めに適切な医療機関にご相談ください。

参考URL


(1)厚生労働省 労働安全衛生法に基づく健康診断の概要
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/05/s0517-5b.html
(
2)厚生労働省 健診・保健指導のあり方
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/seikatsu/
(3)日本人間ドック学会 健診と人間ドックの違い
http://www.e-ningendock.jp/what/page-2/
(
4)日本人間ドック学会 人間ドックQ&A
http://www.ningen-dock.jp/public/faq
(*5)全国健康保険協会 被扶養者(ご家族)の方の健診について
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g6/cat640/r328#q1

監修ドクター


みかわしまタワ-クリニック
院長 大森 一光

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